前のページ 1/1 次のページ

心室中隔欠損(しんしつちゅうかくけっそん; VSD: Ventricular septal defect)は全先天性心疾患(弁置換手術などの術後にも生じることがある)の一つで、心室中隔に欠損孔が開いている状態を指す。

◆ 解説

この疾患であるが、欠損孔の部位によって分類され、一般的にKirklinの分類が使用される。左右心室を隔てる心室中隔が欠損しているので、左室から右室への血液の短絡が起こり左右心室の拡大をみる。欠損孔が小さい場合(ロージェ病)は自覚症状も無く発育も正常に行われるが、欠損孔の大きな場合は小児期に死亡することが多い。発見は胸骨の左縁に強大な全収縮期の雑音を聞く。また、左心室肥大はあるが脈拍や血圧は正常値である。

ロージェ病の場合は治療の必要は無い(20から30%は自然に閉鎖する)が、短絡量の多い場合小児では手術が必要である。成人で発見された場合は手術の必要の無いものが多い。

◆ 検査

◇ 身体基本検査

・ 聴診

  ・ III音 : 収縮期に左心室から右心室へ短絡した血液の分だけ肺循環系を通って左心房へ多く流れ、その分だけ拡張早期に左心房から勢いよく血液が左心室壁を振動させる事で生じる。

◆ 関連項目

・ヒトの心臓:人間の心臓の構造と機能について

・ファロー四徴症

前のページ 1/1 次のページ

・心室中隔欠損 page1