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外反母趾(がいはんぼし、Hallux valgus)とは、足の親指が小指の方に曲がっていく症状の総称。

◆ 概要

体重を支える足は、靴など履物によって締め付けられることで変形してしまうことがある。外反母趾はその典型とも言える症例で、足に合わない靴を履いている場合に多いとされ、女性に多く見られる。特にかかとの高い靴を長時間履いている場合になりやすいと言われている。症状の進行によって痛みを覚え、歩行や起立のたびに痛みを感じるようになる場合がある。

同じ要因によって外反母趾と逆に足の小指が親指の方向に曲がってしまう症状は内反小趾(ないはんしょうし)と呼ばれる。

◆ 症状

以下の4期に分類される。

・可逆期(代償期):親指の外反が、靴を脱ぐ、マッサージした場合にもとに戻る状態。

・拘縮期(非代償期):関節の炎症等が起こり靭帯などが固まってもとに戻らない状態。

・進行期(増悪期):外反が自然に進行し、立っているだけでより外に曲がって行く状態。

・終末期:親指が他の指に重なり、親指の関節が脱臼したような状態。

◆ 外反母趾角

親指の曲がった角度、外反母趾角で症状の重さが分類される。

・ 〜15度 - 正常

・ 15~20度 - 軽症

・ 20~40度 - 中程度

・ 40度以上 - 重症

◆ 原因

原因については個人差が大きい。発生が女性に多いために環境要因と遺伝的要因が上げられている。

・環境要因:女性の靴はファッション性が高いものが多く、足先を保護する機能が低い。それにもかかわらず、女性はそうした靴を選択してしまう。また、近年社会状況の変化から立ったまま行なう仕事が増えたことも原因として上げられている。

・遺伝的要因:一般に女性の方が関節が柔らかく、筋肉の発達も弱いためになりやすい。また親指の長さが足指でもっとも長い場合に外反母趾になりやすいとされる。

◆ 参考文献

暮らしと健康 2001.10号(保健同人社)

◆ 関連項目

・ハイヒール

◆ 外部リンク

・[外部リンク] 足と靴の医学 / 整形外科医師 : 町田英一 外反母趾に関する質問集

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